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抽神經非完整治療 根管治療4要點
(優活健康網新聞部/綜合報導)依據國民健康署統計,台灣成人齲齒盛行率高達90%以上,當食物尤其是糖類食物沾附在牙齒表面,經過一段時間分解,就會產生酸性物質腐蝕牙齒或讓牙齒脫鈣,細菌會累積在齒縫之中,就是蛀牙。若忽視不理會,不僅容易產生口氣問題、也會引發疼痛,還會隨著時間侵襲到牙髓,導致發炎、感染,嚴重更可能導致蜂窩性組織炎。
臨床上,當牙髓有嚴重發炎、感染或是壞死的狀況,就可能需要透過根管治療,也就是坊間俗稱的「抽神經」來解決牙齒的問題,但仍有不少民眾根管治療後,便認為治療完成不再繼續回診,接受牙齒正式填補或製作正式假牙,卻仍持續出現牙痛狀況。醫師指出,根管治療後的牙齒痛,主要與後續的牙齒護理不當有關。
根管治療使牙齒缺損齒質 應進行牙齒復形修補
牙醫診所張詩平院長解釋,做完根管治療的牙齒已缺損很多齒質,尤其牙齒邊緣喪失,將大幅影響牙齒強度。如果臨時填補物脫落,又未能及時補強,口水及細菌將汙染原本的根管系統,造成根管治療失敗;加上抽完神經的牙齒對於疼痛的感覺較不明顯,若是病患因咬到硬物或咬合力過重而不自知,將不自覺增加牙齒斷裂的風險。
張詩平院長補充,牙齒根管治療後應要適當的復形填補物修補,就能夠取代缺損的牙質空間,避免根管系統再次感染,以保護剩下的牙齒齒質。牙齒復形的方式則須視齒質多寡,若缺損較大,但牙齒鄰接面結構完整可以做嵌體復形;若牙齒有大範圍結構喪失,則可能要考慮在根管內放置釘柱復形後,再製做牙冠復形。
根管治療輔助牙套製作 保護牙齒提高治癒成效
張詩平院長表示,根管治療不單只是將牙神經、血管及淋巴等移除,還包含牙髓腔開擴、清除牙髓組織,再將牙髓裡所有被細菌感染的部分全數清除,進行根管塑形,塞入藥劑治療,而後將其緻密充填,以藉此解決牙齒的感染、疼痛等問題,並盡可能保存牙齒。
但由於牙齒根管系統錯綜複雜,有些根管還可能阻塞、鈣化等,張詩平院長說,因為每個人的牙型不同,因此難以一次性完全清除乾淨,也有可能因病人的牙根管鈣化嚴重,在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅,因此治療後還是可能有再度發炎的機會,而導致疼痛發生,需多次治療並輔助牙套製作以保護牙齒,才可提高治癒成效。
根管治療日常照護 謹記四要點
張詩平醫師建議,民眾在做完根管治療後,應要注意牙齒保養,更提醒民眾於根管治療療程結束後的2~3天內,若感覺牙齒脹脹痛痛是正常的,需要依照醫師囑咐按時服藥改善;若還有疼痛症狀,則建議適時尋求牙醫協助。
他並提供四個要點供根管治療患者日常照護注意:
1. 盡量避免使用根管治療之牙齒啃咬太堅硬之食物。
2. 建議製作牙套保護根管治療後的牙齒。
3. 確實做好口腔牙齒整潔。
4. 定期至牙科回診並追蹤牙齒狀況。
(文章授權提供/健康醫療網)
對抗盧秀燕不難 林佳龍有信心
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「若競選台中市長的是立委江啟臣,我會比較辛苦。」台中市長林佳龍14日接受電台專訪時,針對國民黨陣營以立委盧秀燕代表挑戰台中市長之位分析說,江啟臣多年前就是「縣」選出的立委,地方基層有豐厚資源,像是「陸軍」;而盧秀燕主打媒體「空氣戰」,但媒體影響地方基層立場有限,相對來說,江的地方派系對選戰壓力較大。
2018縣市首長選舉將在年底登場,而朝野各政黨也逐漸動員打選戰,國民黨在台中部分有盧秀燕與江啟臣共同競爭初選,並由盧秀燕以些微領先勝出。但龍燕之戰的民調卻各有千秋,《ETtoday民調雲》的民調結果是林佳龍小贏盧秀燕0.6%;而台灣指標民調也公佈有51.7%市民滿意林佳龍的施政、72.3%市民以身為台中市民為榮、47.5%市民認為台中市有進步。
「謹慎應對民調結果,並樂觀看待年底選舉。」林佳龍14日接受《蔻蔻早餐》專訪時表示,民調會因為方法、題目或排序的不同,產出不同結果,但民調只是選戰中的一部分,不會完全看民調決定行動,對台中的執政他很有信心,穩紮穩打、不掉以輕心。他認為,「只要選舉還沒開票,民調都不準。」
主持人周玉蔻問,「傳聞你比較擔心江啟臣出線競爭,認為若是盧秀燕出線的話,選戰就會較容易贏?」林佳龍笑說,「對應他們兩人的選戰打法不同,但就選舉辛苦程度來說,跟江啟臣打選戰確實較辛苦。」盧秀燕較注重媒體主打「空氣戰」,打媒體戰的話,競選團隊只要妥善處理即可,在台中市舉辦花博625個里的說明會時,每一里居民都有200多人出來聽,媒體戰並非能影響到市民的立場。
「盧非之前『台中縣』選出來的立委,在台中縣沒有經營過,打選戰會較辛苦,但江啟臣就不同了。」林佳龍臉色轉為嚴肅地說,江啟臣在前些年就是「台中縣」出身的立委,在線區山海屯的基層經營實力雄厚,所以江屬於「陸軍」,若由江出線,江會每天積極經營基層,打選戰的資源相對較多,在應對時就需要花較多心力。







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